Дерюгина Елена Андреевна, 11.01.2014 гр (проживающая в Волгоградской области, Жирновском районе, село Нижняя Добринка, улица Партизанская 70) находиться в детском онкологическом отделении города Волгограда с 27.05.14 г. Предварительный диагноз: Гемангиоэндотелиома правой голени и коленного сустава, синдром Казабаха-Меррита. СБЕРБАНК РОССИИ!!! 42307810411180698244 . Счет на имя Дерюгиной ольги викторовны!!! При рождении правая голень была изначально несколько толще (чем левая) и имелся цианотичный оттенок. Когда девочка поступила в отделение онкологического диспансера вся голень, коленный сустав и бедро правой ноги представляли из себя единый массив опухоли - горячей на ощупь, плотной, кожа с множественными гемангиоматозными участками, окружность правой голени-опухоли соствляла 30 см (окружность здоровой левой голени=14 см.) На фоне выраженной тромбоцитопении отмечены спонтанные кровоизлияния в ткань опухоли - объем опухоли вырос до 30-31 см в окружности - появился распирающий болевой синдром, кожа над опухолью импрегнировалась гемосидерином, сдавление сосудов правой голени привело к отеку правой стопы. По результата КТ от 03.06.14г: в легочной ткани очагов не выявлено, выраженная отечность кожи и п/к клетчатки правой голени, отсутствует дифференцировка мышечных структур правой голени, имеется гиперваскулярная опухолевая инфильтрация без четких границ, в правой подколенной ямке и в правой паховой области увеличены лимфоузлы. По результатам УЗИ брюшной полости от 04.06.14г: органы брюшной полости и забрюшинного пространства без патологических изменений, забрюшинные лимфоузлы не увеличены. Костный мозг из левой большой берцовой кости без опухолевых клеток. Пункция тонкоигольная опухоли от 03.05.14 - клетки крови и обрывки стромы, злокачественных клеток не обнаружено. На фоне продолжающейся выраженной тромбоцитопении операционная биопсия ( для морфологической верификации процесса) опухоли в условиях десткого отделения неосуществима. На фоне продолжающейся ( некупируемой трансфузиями тромбоконцентрата) тромбоцитопении было принято решение о начале цитостатической химиотерапии.
|